យល់ដឹង​ពី​ជំងឺរលាកតម្រងនោម​ស្រួចស្រាវ
ដោយ មេគង្គ ប៉ុស្តិ៍ ចេញផ្សាយ​ ថ្ងៃទី 20 December, 2018 ក+ ក-

​ជំងឺរលាកតម្រងនោម​ស្រួចស្រាវ (Pyélonéphrite aiguë) ភាគច្រើន​កើត​លើ​ស្ត្រី​ជាង​បុរស (​ក្នុងចំណោម​អ្នកជំងឺ​៥​នាក់ មាន​៤​នាក់​ជា​ស្ត្រី​)​។ ក្នុង​មួយជីវិត​នៃ​ការរស់នៅ ៣០%​នៃ​ស្ត្រី​អាច​ប្រឈមមុខ​នឹង​ជំងឺ​នេះ​។​
១) រោគសញ្ញា​៖
– នោម​ទាស់ (Dysurie)
– នោម​ញឹក (Pollakiurie)
– នោម​ក្រហាយ (Brûlures mictionnelles)
– ក្តៅខ្លួន​ខ្លាំង (​ជាទូទៅ​កម្តៅ​លើសពី​៣៨​អង្សា​)
– រងា​ញាក់ (Frissons)
– ជា​ញឹកញាប់​មាន​រណ្តំ​ថ្គាម (Claquement des dents)
– ឈឺចង្កេះ (​ភាគច្រើន​ឈឺ​តែ​ម្ខាង​)
២) ការធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​៖
​ដើម្បី​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​នេះ​អោយបាន​ច្បាស់លាស់ ក្រុមគ្រូពេទ្យ​ជំនាញ ត្រូវធ្វើ​ការពិនិត្យ​អម​វេជ្ជសាស្ត្រ​ចាំបាច់​ដូចខាងក្រោម​៖
– ការយក​ទឹកនោម ទៅ​បណ្តុះ​មេរោគ (ECBU)
– ការយក​ឈាម​ទៅ​បណ្តុះ​មេរោគ (Hémoculture)
– ការពិនិត្យ​កម្រិត​នៃ​ការ​រលាក (Marqueurs inflammatoires): NFS, CRP, Procalcitonin
– ថត​ពោះ (ASP) ដើម្បី​រក​គ្រួសតម្រងនោម​
– ធ្វើ​អេកូ​ពោះ (Echographie abdominale) ដើម្បី​បញ្ជាក់ថា​មាន​គ្រួស ឬ​មានការ​រីក​តាម​បង្ហូរ​នោម​
– ធ្វើ​ស្គែ​ន​តម្រងនោម​បើ​ចាំបាច់​
៣) ការព្យាបាល​៖
​បើ​អ្នកជំងឺ​មាន​បញ្ហា​ជំងឺរលាកតម្រងនោម​ស្រួចស្រាវ គាត់​ចាំបាច់​ត្រូវតែ​សម្រាក​នៅក្នុង​មន្ទីរពេទ្យ​ដើម្បី​ងាយស្រួល​ដល់​ការព្យាបាល និង​តាមដាន​ស្ថានភាព​ជំងឺ​។​
​ការព្យាបាល​ដោយ​ប្រើ​ថ្នាំ​ផ្សះ ភាគច្រើន​ត្រូវ​ពឹង​ផ្អែកលើ​លទ្ធផល​បណ្តុះ​មេរោគ​ខាងលើ ហើយ​រយៈពេល​នៃ​ការព្យាបាល អាច​ប្រែប្រួល​ពី ២ ទៅ ៤​សប្តាហ៍ ឬ​អាច​លើសពីនេះ​។​
៤) អ្នក​ប្រឈម​៖
– អ្នក​ដែលមាន​គ្រួសតម្រងនោម​
– អ្នកជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​
– ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​
– ចាស់ជរា (​អាយុ​លើសពី ៧០​ឆ្នាំ​)
– អ្នក​ប្តូរ​តម្រងនោម​(Transplantation rénale)
«​បើ​លោកអ្នក ជាពិសេស​បងប្អូន​ស្ត្រីៗ មាន​រោគសញ្ញា​ដូច​បាន​រៀបរាប់​ខាងលើ សូម​បងប្អូន​អញ្ជើញ​មក​ពិគ្រោះ​ប្រឹក្សា​ជាបន្ទាន់​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​នៃ​មន្ទីរពេទ្យ​កាល់ម៉ែត ដើម្បី​ទទួលបាន​ការពន្យល់​លំអិត​អំពី​ស្ថានភាព​នៃ​ជំងឺ និង​វិធីសាស្ត្រ​នៃ​ការព្យាបាល ទាន់ពេលវេលា ដើម្បី​អាច​ជៀសវាង​ផលវិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ​ភ្លាមៗ​ជាយថាហេតុ​» ៕ ប្រភព ៖ មន្ទីរពេទ្យ​កាល់ម៉ែត​